D.0002 Gangguan Penyapihan Ventilator

D.0002 Gangguan Penyapihan Ventilator



Kategori: Fisiologis

Subkategori: Respirasi


Definisi :

Ketidakmampuan beradaptasi dengan pengurangan bantuan ventilator mekanik yang dapat menghambat dan memperlama proses penyapihan.

 

Penyebab :

Fisiologis :

  1. Hipersekresi jalan nafas.
  2. Ketidakcukupan energi.
  3. Hambatan upaya napas (misal nyeri saat bernafas, kelemahan oto pernafasan, efek sedasi)

Psikologis :

  1. Kecemasan.
  2. Perasaan tidak berdaya.
  3. Kurang terpapar informasi tentang proses penyapihan.
  4. Penurunan motivasi.

Situasional :

  1. Ketidakadekuatan dukungan sosial
  2. Ketidaktepatan kecepatan proses penyapihan
  3. Riwayat kegagalan berulang dalam upaya penyapihan
  4. Riwayat ketergantungan  ventilator lebih dari 4 hari

 

Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif

Objektif

Tidak tersedia

  1. Frekuensi napas meningkat.
  2. Penggunaan otot bantu napas.
  3. Napas megap-megap (gasping).
  4. Upaya napas dan bantuan ventilator tidak sinkron.
  5. Nafas Dangkal.
  6. Agitasi.
  7. Nilai gas darah arteri abnormal

 

Gejala dan Tanda Minor

Subjektif

Objektif

  1. Lelah.
  2. Kuatir mesin rusak.
  3. Fokus meningkat pada pernafasan
  4. Gelisah

  1. Auskultasi suara inspirasi menurun.
  2. Warna kulit abnormal (mis. pucat, sianosis).
  3. Napas paradoks abdominal.
  4. Diaforesis.
  5. Ekspresi wajah takut.
  6. Tekanan darah meningkat.
  7. Frekuensi nadi meningkat.
  8. Kesadaran menurun


Kondisi Klinis Terkait :

  1. Cedera Kepala.
  2. Coronary artery byoass graft (CABG).
  3. Gagal Napas.
  4. Cardiac Arrest.
  5. Transplantasi jantung.
  6. Displasia bronkopulmonal.

Comments